手法舒筋配合中药牵草堂筋膜膏治疗足底筋膜炎30例
2012年7月"-'2013年7月,笔者用手法舒筋配合中药牵草堂筋膜膏治疗足底筋膜炎30例,并与内服筋骨痛消丸治疗30例进行对照观察,报道如下。
1、临床资料诊断依据:足跟部疼痛、肿胀,行走加重,典型者晨起后站立或久坐起身站立时足部疼痛剧烈[1],足跟下有紧张感,检查跟骨结节及足跟底部肿胀,压痛 明显,X线摄片大部分患有不同程度的跟骨骨质增生。全部入选病例均为门诊患者,符合以上诊断。按求诊顺序随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组男 11例,女19例;年龄40~65岁,平均58岁;病程*短7d,*长6个月。对照组男13例,女17例;年龄37~67岁,平均57岁;病程*短5d, *长7个月,两组资料无显著性差异,具有可比性。
2、治疗方法 治疗组,以双拇指在患足跟骨的跖腱膜附着处按压、推揉3min,以温运气血,疏通经络,减轻疼痛。配以外用牵草堂筋膜膏外用涂抹。牵草堂筋膜膏主要由红 花、乌梢蛇、寻骨风、透骨草、生川乌、川续断等成分精制而成,使用方法,暴露患者足跟部疼痛部位,每天涂抹5到6次,一个月为一个见效周期。对照组,口服 筋骨痛消丸每日2次,每次69。两组均7d为1疗程,1个疗程后统计疗效。
3、疗效标准治愈:足跟疼痛消失,停药后1月内无复发;显效:跟足痛消失,远行,劳 累后偶有发作;有效:足跟痛明显减轻,远行、劳累后疼痛加剧;无效:治疗前后疼痛无明显缓解。治疗组与对照组之同的疗效差异有显著性意义,即治疗组疗效优于对照组。
4、讨论,足底筋膜炎的讨论范畴主要包括跟骨内压增高症,跟骨骨刺,跟骨隆突周围炎,跟部滑囊炎,跟骨脂肪纤维垫炎和跖筋膜炎等。骨内压 增高主要由于跟骨内静脉淤滞,血流动学改变[引。跟骨隆突是足固有肌和跖筋的起点,由于长期的疲劳损伤和自身修复,致跟骨隆突增生,形成骨刺,刺激肌筋膜 引起肥厚水肿,形成跟部滑囊炎,同时刺激跖神经,引起疼痛。这些病变可以以某一结构为主,也可以同时存在,其病理特点是跟骨隆突周围的慢性无菌炎症。另外中医学认为足底筋膜炎与肾关系十分密切。《素问·宣明五气篇》说:“肾主骨”,《阴阳应象大论》说:“肾生骨髓”。足跟部是足少阴肾经经脉和经筋 循行分布部位。按压、推揉足跟底部,可刺激足少阴肾经,使其得经气而有利于疏通经络,起到止痛消炎效果,另外外用牵草堂筋膜膏涂抹足部,牵草堂筋膜膏诸药合用,共奏疏风通络,化湿利水,温经止痛之功效。牵草堂筋膜膏三瓶一疗程 ,买二送一买三送二。详情加微信laq15038574834咨询。