研究西医结合外用中药**湿疹50例疗效观察。

研究西医结合外用中药治疗湿疹50例疗效观察 2010年3月一2011年9月笔者采用西医结合中药蛇胆苦柏爽肤洗液治疗湿疹患者50例，取得明显疗效，现将结果报道如下。 临床资料 100例患者均为我院皮肤科2010年3月一2011年9月门诊患者，符合《中医病症诊断疗效标准》中湿疹的诊断标准…的急性湿疹及亚急性湿疹，且辨证为湿热内蕴、湿重于热的湿疹患 者，皮肤渗出较多，以丘疹、水疱、渗出为主，有较多或部分糜烂面，颜色较淡，剧烈瘙痒。纳入标准：①符合诊断标准；②年龄18。68岁；③无药物过敏史，近2周内未服过类固醇或者抗组胺类药物或外用过类固醇制剂；④心、肝、肾功能无显著异常者。符随机分为2组，治疗组50例，男24例，女26例；年龄18～69岁，平均(38．2±11．6)岁。对照组50例，男23例，女27例；年龄18～68岁，平均(40．1±lo．6)岁。2组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(尸>0．05)。排除标准：①年龄68岁；②妊娠或哺乳期妇女；③皮损有较多浸润肥厚患者；④有高血压病、心脏病、糖尿病，肝、肾或造血系统等严重疾病，精神病患者；⑤治疗中途失访者、要求退出试验者及其他各种原因治疗未结束退出试验者。治疗方法治疗组口服，每次10mg，1次／d；中药蛇胆苦柏爽肤洗液外用，每天涂抹5到6次，3到4次，用药期间禁忌辛辣食物和饮酒，一个月为一个见效周期，疗效判定标准 用针对湿疹面积及严重度指数(EASI)评分法，观察其临床疗效和安全|生。临床症状的评分：临床表现分为4项，每一临床表现的严重程度以O～3分计分，0=无，1=轻，2=中，3=重。临床表现面积大小评分：①将全身分为4个部位，即：头／颈，上肢，躯干，下肢。②皮损面积大小计算用患者手掌为1％估算易于掌握。统计学方法采用SPSS 1 6．0统计软件进行统计学分析。2组临床疗效比较采用r检验。结果，治疗组50例，治愈25例(50％)，显效2l例(42％)，好转3例(6％)，无效1例(2％)，总有效率为92％；对照组50例，治愈lO例(20％)，显效10例(20％)，好转16例(32％)，无效14例(28％)，总有效率为40％，2组中均无药物不良反应出现。2组有效率比较差异有统计学意义∽=30．1247)，治疗组优于对照组。 讨论，湿疹，中医称为湿疮、浸淫疮、月蚀疮、湿癣等，是一种由内外多种因素引起的常见皮肤病，发病多与变态反应有关。中医认为该病以湿热为患。可因外感风邪、体内湿热素盛或饮食不节，过食肥甘厚味，酿生湿热，浸淫肌肤，以致皮肤出现红斑、丘疹、丘疱疹、渗出结痂之症，湿邪黏腻，缠绵不断，反复发作，久留肌肤，则耗血伤津，或脾胃虚弱，阴血亏损，生风生燥，皮肤失养，导致皮肤患处增厚、粗糙、脱屑或苔藓样变。西医多采用抗组胺类药物、糖皮质激素、镇静剂、免疫抑制剂等治疗湿疹，但临床治疗效果慢，且愈后易复发，笔者采用清热化浊利湿法自拟方剂治疗辨证为湿热内蕴、湿重于热的湿疹患者，外用蛇胆苦柏爽肤洗液洗剂，急性期患者用上述外用中药外洗，配合抗组胺药，收效甚好，辨证使用中药从根本上改善患者体质，取得了满意疗效，不失为治疗湿疹的良法。
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